Президент Садыр Жапаров подписал указ о введении в 2026 году апробационного режима для части государственных медорганизаций Кыргызстана. Документ предусматривает расширение их управленческой и финансовой автономии при сохранении обязательств по Программе государственных гарантий по обеспечению граждан медицинской помощью.

В указе отмечается, что действующая модель управления сдерживает развитие госмедицины: больницы имеют ограниченную самостоятельность в расходовании средств, кадровой политике и мотивации персонала, а также уступают по конкурентоспособности частным клиникам. Пилотный режим должен показать, как дополнительная свобода в управленческих и финансовых решениях влияет на качество и доступность медпомощи.

Пилот на 2026 год: кого коснется режим

Апробационный режим временного регулирования вводят с 1 января по 31 декабря 2026 года.

Кабмину поручено:

• определить перечень государственных организаций здравоохранения на всех уровнях оказания медицинской помощи, которые войдут в пилот;
• утвердить временный порядок регулирования их работы в рамках нового режима в пределах средств, выделенных сектору здравоохранения на 2026 год.

Какие новые полномочия получат госмедорганизации

Согласно указу, участвующим в апробации больницам и другим госмедорганизациям предоставят право:

• самостоятельно формировать организационную структуру в рамках унифицированной номенклатуры подразделений и должностей;
• определять штатную численность с учетом обновленных нормативов;
• устанавливать формы и размеры оплаты труда, материального стимулирования и материальной помощи для всех категорий работников в пределах фонда оплаты труда и бюджетных средств;
• управлять собственными доходами и высвобождаемыми ресурсами, полученными за счет структурной и функциональной оптимизации, и готовить предложения по автоматизации процессов по итогам пилота;
• при необходимости открывать счета в «Элдик Банке» для расчетов по платным медицинским услугам;
• самостоятельно формировать и утверждать тарифы на платные услуги по порядку, который утвердит Минздрав, с обязательным сохранением льготных тарифов для социально уязвимых групп.

Отдельно указано, что механизмы ценообразования на медуслуги для госорганизаций здравоохранения в рамках апробационного режима не подпадают под действие закона «О государственных и муниципальных услугах».

Тарифы, учет и возможное продолжение реформы

Минздраву совместно с Минэкономики поручено разработать методологию формирования тарифов на платные услуги. Также министерство в двухмесячный срок обязано подготовить временный порядок регулирования деятельности госмедорганизаций в условиях пилота для утверждения кабмином.

Бухгалтерский учет и отчетность должны вести через автоматизированную систему «Централизованный бухгалтерский учет».

В случае успешной реализации пилота по автономии отдельных госмедорганизаций Минздрав получит право инициировать изменения в нормативные акты, чтобы закрепить новые подходы на постоянной основе.

Контроль за исполнением указа возложен на Управление контроля за исполнением решений президента и кабинета министров. Документ подписан 28 ноября 2025 года и вступит в силу через семь дней после официального опубликования.